出现高原反应吸氧会产生依赖性？

  国庆假期，很多人会选择去高原、山区旅游。这些地方的风景确实很美，但是在这些地方旅游的时候，要注意“量力而行”，因为很多人去高原地区会产生高原反应，如果救治不及时，可能会危及生命。

  很多人在产生高原反应时，会选择吸氧来缓解，但网上却流传着诸多关于“吸氧会有依赖性”的说法。那么，这种说法是真的吗？发生高原反应时该如何做？去高原地区该注意哪些事宜？

为什么会有高原反应？

  我们国家大部分的人生活的地方海拔相对较低，在这些地方，气压比高原地区更高，空气中的氧气分压也相对较高，能够更轻松地通过肺进入血液，运送到身体各处的组织器官中。

  但是高海拔地区空气稀薄，气压降低，氧气分压也随之降低。相比于平原地区，氧气不那么容易进入血液中，长期生活在低海拔地区的人进入到高原地区，可能会导致身体里的组织器官不适应低氧环境。

  特别是当人快速从平原地区进入高原地区时，比如直接坐飞机从平原地区飞到青藏高原，身体没有足够的时间适应这种变化，就会出现一系列反应。

  常见的症状有头痛、头晕、恶心、疲劳、呼吸急促、心跳加速等，这就是人们常说的高原反应，也被称作“急性高原病”。

  急性高原病本身并不会致命，它的危险之处在于，可能会引起高原性肺水肿、高原性脑水肿，这两种疾病更危险，严重的可能会危及生命。

爬多高的山

会发生高原反应？

  如果是去海拔比较低的山游玩，并不需要担心高原反应。

  根据《默沙东诊疗手册》的说法，大部分的人在一天之内爬升到 1500 至 2000 米的海拔高度，并不会出现高原反应。

  有 20% 的人在一天之内爬升到 2500 米的地方，会开始出现高原反应，如果一天之内爬升到海拔 3000 米的地方，40% 的人会出现高原反应。

  按照这个说法，我们国家东部地区大部分的山脉海拔都比较低，不至于引起高原反应。

  但如果去西藏、青海，以及云南、四川的一些地方，是有可能出现高原反应的。特别是直接坐飞机飞到拉萨，这里海拔 3650 米，出现高原反应的人比例应该也不会太低。

出现高原反应吸氧

会产生依赖性吗？

  目前并没有任何证据能证明吸氧会产生依赖，在回到平原地区之后，并不会出现需要终身吸氧的情况。反倒是如果不及时吸氧，可能引起更严重的后果。

  因为高原反应的成因跟血液中的氧气含量减少有关，吸氧能够快速提高血液中的氧气含量，保护大脑、缓解呼吸困难的症状，降低呼吸频率，防止高原反应进一步恶化。

  而且对于高原性肺水肿、高原性脑水肿，医生也会建议尽快回到低海拔地区，在此之前除了用药物治疗外，也会及时给患者进行高压氧舱吸氧治疗。

  所以，去高原地区旅游，该吸氧的时候就及时吸氧，让自己尽快适应高原环境。

出现高原反应怎么办？

  如果出现高原反应的症状很轻，只有轻微的头痛、头晕、嗜睡，不用过度担心。可以多休息，暂时不要安排太紧凑的行程，也不要继续前往更高海拔的地区，应当先休息一两天，等症状减轻、身体适应了当前的海拔之后，再继续游玩。

  但如果休息之后症状继续恶化，或者一开始就出现了非常严重的头痛、恶心，呼吸困难的症状，应该立即寻求医生帮助，千万不要因为“舍不得浪费时间”而勉强旅游，否则可能会导致高原性肺水肿、高原性脑水肿这些更危险的病症。毕竟出来旅游，生命安全是最重要的。

如何避免出现高原反应？

  当然了，对于很多生活在平原地区的人来说，去一趟高原并不容易。好不容易规划的假期，如果因为高原反应泡汤了岂不是“太可惜”？有没有什么办法能够缓解高原反应呢？

  当然是有的，对于普通人来说，最容易做到的，就是合理安排行程。

  比如，《默沙东诊疗手册》上就提出，预防高原病的最佳方法是减缓爬升速度，不要快速提升海拔高度。

  如果时间充足，坐火车、汽车去青藏高原可能就比直接坐飞机要好。如果时间不够，在飞到拉萨或者其他城市之后，也不要急着立即安排紧密的行程，更不要立即前往珠峰大本营这样的更高海拔景点。

  建议在飞抵高原之后，先在所在的城市游玩一两天，并且不要玩得太过劳累，先让身体适应高原环境。如果已经有轻微的高原反应了，就不要饮酒，也尽量不要服用镇静类药物。

  对于徒步爱好者来说，在高海拔徒步的时候更要注意。如果在海拔 3000 米以上的地方徒步，建议每天睡觉时候的海拔高度不要比前一天高出 500 米，即便你在白天已经爬到了更高的高度，晚上睡觉的时候也应该往回走，降低一些海拔。

  如果明确知道自己会有严重的高原反应，那就尽量不要去高原地区旅游了，毕竟美丽的风景不只在高原才有。

  当然了，对于不确定自己会不会有高原反应的人来说，也可以把高海拔地区的景点安排成一日游，比如黄龙一日游，玉龙雪山一日游之类的。白天游玩，晚上回到低海拔地区休息，这样也能避免严重的高原反应。

  无论怎样，在高海拔地区游玩时候如果出现了身体不适，千万不要硬撑，及时寻求医务人员帮助，毕竟高原反应是不能掉以轻心的。

  最后，祝大家假期愉快、旅途平安！

  照“谣”镜

  一些人一听到“依赖性”三个字就会恐慌色变，并且还可能会本着“宁可信其有，不可信其无”的心态去全盘否定，这类谣言就是精准拿捏住了大众的这种心态。

  遇到这类谣言，大家不要轻信，多向前走一步，多求证一步就能避免。

  参考文献

  [1] https://www.msdmanuals.cn/home/injuries-and-poisoning/altitude-illness/altitude-illness

  [2] Simancas‐Racines D, Arevalo‐Rodriguez I, Osorio D, et al. Interventions for treating acute high altitude illness[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018 (6).

  [3] https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/travel-to-high-altitudes

  [4] Savioli G, Ceresa I F, Gori G, et al. Pathophysiology and therapy of high-altitude sickness: practical approach in emergency and critical care[J]. Journal of Clinical Medicine, 2022, 11(14): 3937.